Como médico certificado por la Junta de Medicina de Emergencia, el Dr. Piramzadian ha estado en la práctica por más de 10 años, y ha dirigido a casi 170 proveedores. Hoy en día se desempeña como director médico asegurando el cumplimiento de las directrices médicas y de la compañía actualizadas, gráficos rápidos y precisos y codificación y monitoreo de la calidad de la atención proporcionada. Al ser un médico docente, mantiene a los proveedores al más alto nivel a través de capacitación regular, tutoría y estudios de casos.